男性盆腔癌可能出現(xiàn)尿頻尿急、排尿困難、血尿、盆腔疼痛、體重下降等癥狀。盆腔癌通常由遺傳因素、長期炎癥刺激、化學(xué)致癌物暴露、激素水平異常、慢性感染等因素引起，早期可能表現(xiàn)為下腹墜脹感或排便習(xí)慣改變。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查，通過影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測明確診斷。

1、尿頻尿急

泌尿系統(tǒng)受腫瘤壓迫時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)增多和急迫感，可能與膀胱或前列腺受侵有關(guān)。早期可能表現(xiàn)為夜尿增多，隨著腫瘤進(jìn)展可出現(xiàn)排尿不盡感。需進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，排除前列腺增生等疾病。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀。

2、排尿困難

腫瘤增大阻塞尿道或侵犯神經(jīng)時(shí)，可能出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。部分患者伴隨會(huì)陰部放射性疼痛，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生尿潴留。需通過直腸指診和盆腔核磁共振評估病情，必要時(shí)采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。治療期間可配合使用癃閉舒膠囊改善排尿功能。

3、血尿

腫瘤侵蝕泌尿系統(tǒng)血管會(huì)導(dǎo)致無痛性肉眼血尿，可能間歇性出現(xiàn)。膀胱癌患者常見全程血尿，前列腺癌多表現(xiàn)為終末血尿。需進(jìn)行膀胱鏡和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查，確診后根據(jù)病理類型選擇根治性手術(shù)或放射治療。止血可選用云南白藥膠囊配合注射用血凝酶。

4、盆腔疼痛

腫瘤侵犯神經(jīng)或周圍組織會(huì)引起持續(xù)性鈍痛，夜間加重且止痛藥效果有限。直腸受侵時(shí)可能出現(xiàn)里急后重感，骶骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致坐位疼痛。需通過PET-CT評估轉(zhuǎn)移情況，疼痛管理可使用鹽酸羥考酮緩釋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)病理性疼痛。

5、體重下降

腫瘤消耗和進(jìn)食障礙會(huì)導(dǎo)致半年內(nèi)體重減輕超過10%，可能伴隨貧血和低蛋白血癥。消化道受侵時(shí)出現(xiàn)食欲減退和排便異常。需進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評估，補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，必要時(shí)通過靜脈營養(yǎng)支持。針對惡病質(zhì)可使用甲地孕酮分散片改善食欲。

建議男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指診篩查，45歲以上或有家族史者應(yīng)每年體檢。出現(xiàn)不明原因盆腔癥狀超過兩周應(yīng)及時(shí)就診，避免過度勞累和久坐。飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，限制高脂肪食物。治療期間保持適度運(yùn)動(dòng)，如散步或游泳，有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療療程，定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物變化。