血HCG檢查通常需要掛婦產(chǎn)科或內(nèi)分泌科。血HCG檢查主要用于妊娠診斷、宮外孕排查、流產(chǎn)監(jiān)測(cè)等,也可能與內(nèi)分泌疾病如絨毛膜癌、葡萄胎等有關(guān)。
婦產(chǎn)科是血HCG檢查的首選科室。血HCG水平是妊娠早期診斷的重要指標(biāo),婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否懷孕、胚胎發(fā)育情況以及排除宮外孕等異常妊娠。若檢查結(jié)果顯示HCG水平異常升高或降低,可能提示先兆流產(chǎn)、葡萄胎等疾病,需進(jìn)一步做超聲檢查明確診斷。對(duì)于疑似宮外孕患者,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG變化有助于早期干預(yù)。
內(nèi)分泌科也可能涉及血HCG檢查。某些內(nèi)分泌腫瘤如絨毛膜癌、睪丸腫瘤等會(huì)導(dǎo)致HCG異常分泌,這類疾病需在內(nèi)分泌科進(jìn)行激素水平評(píng)估和腫瘤篩查。對(duì)于男性出現(xiàn)HCG升高的情況,內(nèi)分泌科會(huì)排查睪丸相關(guān)疾病。部分垂體疾病也可能干擾HCG檢測(cè)結(jié)果,需要內(nèi)分泌??七M(jìn)行鑒別診斷。
生殖醫(yī)學(xué)科常需監(jiān)測(cè)血HCG水平。輔助生殖技術(shù)治療過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)通過(guò)系列HCG檢測(cè)確認(rèn)胚胎著床情況。試管嬰兒移植后10-14天通常需進(jìn)行首次血HCG檢查,后續(xù)根據(jù)數(shù)值變化調(diào)整黃體支持方案。反復(fù)流產(chǎn)患者在該科室也會(huì)接受HCG監(jiān)測(cè)以評(píng)估妊娠狀態(tài)。
急診科在緊急情況下會(huì)開(kāi)展血HCG檢查。對(duì)于突發(fā)下腹痛伴陰道出血的育齡女性,急診醫(yī)生會(huì)快速檢測(cè)HCG以鑒別宮外孕破裂、流產(chǎn)等急癥。嚴(yán)重內(nèi)出血患者需立即手術(shù)時(shí),急診科HCG檢查能為后續(xù)治療提供關(guān)鍵依據(jù)?;杳曰颊卟∫蚺挪闀r(shí)也可能檢測(cè)HCG排除妊娠相關(guān)疾病。
腫瘤科對(duì)部分患者會(huì)安排血HCG檢查。滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤如絨毛膜癌治療后需要定期監(jiān)測(cè)HCG水平評(píng)估療效。睪丸生殖細(xì)胞腫瘤患者術(shù)后隨訪中,HCG是重要的腫瘤標(biāo)志物。某些肺癌、胃癌等非滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤也可能出現(xiàn)HCG異常分泌,需在腫瘤科進(jìn)行病因分析。
進(jìn)行血HCG檢查前無(wú)須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查后應(yīng)妥善保管報(bào)告單,妊娠相關(guān)檢查建議在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)監(jiān)測(cè)以便醫(yī)生對(duì)比數(shù)值變化。若結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免自行解讀數(shù)值。備孕女性可記錄末次月經(jīng)時(shí)間以便醫(yī)生更準(zhǔn)確評(píng)估HCG水平。檢查當(dāng)天穿著寬松衣物方便采血,采血后按壓針眼3-5分鐘防止淤青。
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