預(yù)防糖尿病眼病需通過血糖控制、定期眼科檢查、血壓管理、健康飲食和戒煙限酒等綜合措施實(shí)現(xiàn)。糖尿病眼病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,早期干預(yù)可顯著降低視力損害風(fēng)險(xiǎn)。
長期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧,進(jìn)而引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。血糖控制是預(yù)防的核心,糖化血紅蛋白水平應(yīng)控制在合理范圍內(nèi)。定期進(jìn)行散瞳眼底檢查能早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜異常,1型糖尿病患者確診5年后需開始篩查,2型糖尿病患者確診后應(yīng)立即篩查。血壓升高會(huì)加速視網(wǎng)膜病變進(jìn)展,將血壓維持在正常范圍有助于保護(hù)微血管。飲食上需限制精制糖和飽和脂肪攝入,增加深色蔬菜和全谷物比例,適量補(bǔ)充富含維生素C和鋅的食物。吸煙會(huì)加重血管內(nèi)皮損傷,酒精可能干擾血糖代謝,戒煙限酒對預(yù)防至關(guān)重要。
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)引起的眼底出血風(fēng)險(xiǎn)。注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間使用電子屏幕,工作環(huán)境光線需充足。出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥或視野缺損等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。妊娠期糖尿病患者更需加強(qiáng)眼科監(jiān)測,妊娠可能加速視網(wǎng)膜病變發(fā)展。通過多學(xué)科協(xié)作管理,結(jié)合內(nèi)分泌科和眼科的專業(yè)指導(dǎo),可有效延緩糖尿病眼病進(jìn)程,最大限度保護(hù)視力健康。
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