外痔肉球里面主要是曲張的靜脈血管叢、血栓、結(jié)締組織以及炎性滲出物。外痔是痔瘡的一種類型,位于齒狀線以下,由痔外靜脈叢擴(kuò)張或破裂形成,通常表現(xiàn)為肛門周圍的柔軟腫塊。
多數(shù)外痔肉球內(nèi)部包含曲張的靜脈血管叢,這些血管因長期受壓或血流不暢而異常擴(kuò)張,形成團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)。當(dāng)排便困難或久坐時(shí),腹腔壓力增高,導(dǎo)致肛門周圍靜脈回流受阻,血管壁逐漸膨出。這種情況下肉球質(zhì)地較軟,表面覆蓋皮膚,可能伴有輕微墜脹感,但通常無劇烈疼痛。日常護(hù)理包括保持肛門清潔、避免辛辣食物和規(guī)律作息,有助于緩解癥狀。
部分外痔肉球內(nèi)部存在血栓,由于血管破裂后血液凝固形成硬結(jié)。這種情況常因用力排便或劇烈運(yùn)動導(dǎo)致局部靜脈破裂,血液滲入組織間隙并凝結(jié)。血栓性外痔的肉球質(zhì)地較硬,觸痛明顯,表面皮膚可能呈現(xiàn)紫紅色,伴隨突發(fā)性腫痛。急性期可通過溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),若疼痛持續(xù)需就醫(yī)處理。
外痔肉球還可能包含增生結(jié)締組織,多見于慢性炎癥反復(fù)刺激后。局部組織在長期摩擦或感染環(huán)境下纖維化增生,形成質(zhì)地堅(jiān)韌的贅生物。此類肉球通常生長緩慢,表面皮膚可能增厚或色素沉著,一般無明顯疼痛但存在異物感。日常生活中應(yīng)避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力。
當(dāng)外痔合并感染時(shí),肉球內(nèi)部會出現(xiàn)炎性滲出物。細(xì)菌侵入破損的痔核組織引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致組織液、白細(xì)胞等滲出物積聚。此時(shí)肉球體積增大,伴有持續(xù)性跳痛,局部皮膚紅腫發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可能形成膿腫。需注意保持肛周干燥清潔,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,及時(shí)更換被污染的衣物。
外痔患者需保持膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、燕麥等食物,避免排便用力。每日進(jìn)行適量有氧運(yùn)動如慢走、游泳,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。避免長時(shí)間保持同一姿勢,每隔1-2小時(shí)起身活動。選擇柔軟透氣的坐墊減輕局部壓力,排便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)肉球持續(xù)增大、破潰出血或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)前往肛腸科就診。
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