真菌克星主要用于治療由真菌感染引起的疾病,如足癬、體癬、股癬、花斑癬、甲癬等皮膚真菌病,以及念珠菌性陰道炎等黏膜真菌感染。其有效成分通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成或干擾其代謝過(guò)程發(fā)揮抗真菌作用。
真菌克星對(duì)皮膚角質(zhì)層感染的毛癬菌屬、小孢子菌屬、表皮癬菌屬等具有殺滅作用。典型適應(yīng)癥包括足癬表現(xiàn)為趾間糜爛脫屑,體癬呈現(xiàn)環(huán)形紅斑伴鱗屑,股癬常見(jiàn)于腹股溝的瘙癢性皮疹。臨床常用劑型有聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、酮康唑洗劑等,需連續(xù)使用2-4周確保根治。
針對(duì)甲板感染的紅色毛癬菌或白色念珠菌,真菌克星需配合尿素軟膏封包療法促進(jìn)藥物滲透。表現(xiàn)為甲板增厚、變色、脆裂,治療周期長(zhǎng)達(dá)3-6個(gè)月。常用特比萘芬搽劑、環(huán)吡酮胺甲涂劑等,嚴(yán)重者需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。
對(duì)口腔念珠菌病的白色偽膜或陰道念珠菌炎的豆渣樣分泌物,真菌克星中的制霉菌素陰道片、克霉唑栓劑等能有效緩解灼痛和異常分泌物。糖尿病患者及長(zhǎng)期使用抗生素者更易復(fù)發(fā),需鞏固治療1-2個(gè)療程。
馬拉色菌感染導(dǎo)致的色素異常斑疹,真菌克星中的二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑每周使用2-3次可抑制真菌繁殖。夏季多發(fā),表現(xiàn)為胸背部褐色或白色鱗屑斑,愈后易遺留暫時(shí)性色素沉著。
對(duì)于免疫低下患者的侵襲性念珠菌病或曲霉病,真菌克星中的伏立康唑注射液、卡泊芬凈粉針等系統(tǒng)用藥可控制播散性感染。這類情況需住院監(jiān)測(cè)肝功能,療程根據(jù)感染程度調(diào)整。
使用抗真菌藥物期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免與他人共用毛巾鞋襪。皮膚感染需完成全程治療以防復(fù)發(fā),黏膜感染治療期間建議性伴侶同步用藥。出現(xiàn)局部紅腫加重或全身發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。日常注意穿透氣衣物,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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