眼底檢查能查出視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、青光眼、視神經(jīng)疾病及全身性疾病眼部表現(xiàn)等病變。主要通過檢眼鏡、眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等技術(shù)評估眼底血管、神經(jīng)及組織結(jié)構(gòu)。
視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等可通過眼底檢查發(fā)現(xiàn)。視網(wǎng)膜脫離表現(xiàn)為視網(wǎng)膜隆起伴血管迂曲,需緊急手術(shù)干預(yù)。糖尿病視網(wǎng)膜病變可見微動脈瘤、出血及滲出,需控制血糖并接受激光治療。高血壓視網(wǎng)膜病變顯示動脈狹窄、動靜脈交叉壓迫,需降壓治療。
年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性。干性可見玻璃膜疣和色素紊亂,濕性表現(xiàn)為黃斑區(qū)出血水腫??赏ㄟ^抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液治療。
視盤杯盤比增大、盤沿缺損是青光眼特征性改變。需測量眼壓并使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。晚期出現(xiàn)視野缺損需手術(shù)干預(yù)。
視神經(jīng)炎表現(xiàn)為視盤水腫充血,多發(fā)性硬化患者需甲潑尼龍沖擊治療。視神經(jīng)萎縮可見視盤蒼白,需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片。
糖尿病、高血壓、血液病等全身疾病可引發(fā)眼底改變。糖尿病可見棉絮斑、硬性滲出,高血壓呈現(xiàn)銀絲狀動脈。需治療原發(fā)病并定期復(fù)查。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼底檢查,糖尿病患者每半年復(fù)查。避免長時間用眼,保持室內(nèi)光線適宜,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕輻射。飲食注意補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素,適量食用深海魚、藍(lán)莓等護(hù)眼食物。出現(xiàn)視物模糊、視野缺損等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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