蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、藥物刺激、感染或物理刺激等原因引起,主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
部分患者存在家族遺傳傾向,體內(nèi)免疫球蛋白E水平異常升高,易對(duì)常見(jiàn)過(guò)敏原產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)。這類患者需注意記錄過(guò)敏史,避免接觸已知過(guò)敏物質(zhì)。日??裳a(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。
海鮮、堅(jiān)果、蛋類等高蛋白食物是常見(jiàn)誘因,食物中的異種蛋白可能引發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺。發(fā)病時(shí)常伴有唇舌麻木、胃腸道不適等癥狀。建議進(jìn)行食物不耐受檢測(cè),發(fā)作期可服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng),通常用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。需立即停用致敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用地塞米松注射液進(jìn)行抗休克治療。有藥物過(guò)敏史者就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生。
幽門(mén)螺桿菌感染、病毒性感冒等疾病可能改變機(jī)體免疫狀態(tài),誘發(fā)慢性蕁麻疹?;颊咄橛性l(fā)病癥狀如發(fā)熱、腹痛等。治療需針對(duì)感染源使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時(shí)配合依巴斯汀片控制風(fēng)團(tuán)。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接激活皮膚肥大細(xì)胞,表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)條索狀風(fēng)團(tuán)。這類患者需做好防護(hù)措施,寒冷性蕁麻疹可嘗試逐步冷適應(yīng)訓(xùn)練,嚴(yán)重者可預(yù)防性使用奧洛他定膠囊。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因等信息有助于醫(yī)生判斷病因。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處緩解瘙癢,若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。
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