肺氣腫可能導(dǎo)致呼吸困難、慢性咳嗽、運(yùn)動(dòng)耐力下降、反復(fù)呼吸道感染及心血管并發(fā)癥等影響。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn),主要由長(zhǎng)期吸煙或空氣污染等因素引起。
肺氣腫患者肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體交換障礙,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,隨著病情進(jìn)展,靜息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)呼吸困難?;颊叱P栎o助呼吸肌參與呼吸,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)三凹征。建議避免吸煙及接觸二手煙,遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
肺氣腫患者氣道慢性炎癥刺激可導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽,多伴有白色黏液痰??人栽诔科饡r(shí)加重,寒冷季節(jié)癥狀更為明顯。長(zhǎng)期咳嗽可能引發(fā)胸痛、尿失禁等并發(fā)癥??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療。
由于肺功能進(jìn)行性減退,患者運(yùn)動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)缺氧表現(xiàn),如頭暈、心悸等,導(dǎo)致日常活動(dòng)能力受限。建議進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善通氣,選擇步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣瓶。
肺氣腫患者呼吸道防御功能下降,易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰等癥狀。每年秋冬季是感染高發(fā)期,可接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防。急性感染期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
長(zhǎng)期低氧血癥可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引發(fā)肺源性心臟病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。需定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?,?yán)重者可遵醫(yī)囑使用地高辛片改善心功能,配合低流量吸氧治療。
肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免粉塵接觸,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,少量多餐避免飽食加重呼吸困難。冬季注意保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。定期進(jìn)行肺功能檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范使用藥物,急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,如腹式呼吸、吹氣球等鍛煉呼吸肌功能。
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