肋骨第十根骨折可通過臥床休息、胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、劇烈咳嗽、運動損傷等原因引起。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床1-2周，避免翻身或上肢活動加重疼痛。選擇硬板床半臥位姿勢，用軟枕支撐背部減輕胸部壓力。臥床期間每2小時協(xié)助軸向翻身一次，預(yù)防壓瘡和肺部感染。
2、胸帶固定
使用彈性胸帶環(huán)繞胸部固定，限制骨折端移動。胸帶松緊以能插入兩指為宜，過緊影響呼吸，過松失去固定作用。固定期間每日松開2次進(jìn)行皮膚護(hù)理，總固定時間不超過4周。
3、鎮(zhèn)痛治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、氨酚羥考酮片等藥物緩解疼痛。嚴(yán)重疼痛可考慮肋間神經(jīng)阻滯治療。避免使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，防止抑制咳嗽反射引發(fā)肺不張。
4、呼吸訓(xùn)練
每日進(jìn)行3次腹式呼吸訓(xùn)練，每次5分鐘，預(yù)防肺不張和肺炎。用鼻緩慢吸氣時腹部隆起，縮唇呼氣時腹部凹陷。疼痛緩解后逐步增加吹氣球訓(xùn)練，幫助肺復(fù)張。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)連枷胸、內(nèi)臟損傷或骨折移位超過3厘米時需手術(shù)。常用鈦合金接骨板內(nèi)固定術(shù)或記憶合金環(huán)抱器固定術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測血氣分析，警惕急性呼吸窘迫綜合征發(fā)生。
恢復(fù)期保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克。6周內(nèi)避免提重物及劇烈運動，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。咳嗽時用手按壓患處減輕疼痛，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難需立即就醫(yī)。睡眠時選擇健側(cè)臥位，使用多個枕頭支撐保持舒適體位。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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