椎管狹窄患者可以進(jìn)行正確鍛煉，主要包括核心肌群訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)糾正訓(xùn)練和神經(jīng)滑動(dòng)技術(shù)等方式。鍛煉應(yīng)以不引起疼痛或麻木為原則，避免過(guò)度伸展或負(fù)重活動(dòng)。

一、核心肌群訓(xùn)練

核心肌群訓(xùn)練著重強(qiáng)化腹部與背部肌肉穩(wěn)定性?；颊呖蓢L試平板支撐或橋式運(yùn)動(dòng)，每組維持15秒，重復(fù)5次。強(qiáng)化核心肌群有助于分擔(dān)脊柱壓力，減少椎管受力，但需避免腰部過(guò)度前拱或后傾。訓(xùn)練時(shí)若出現(xiàn)下肢放射痛應(yīng)立即停止。

二、柔韌性練習(xí)

柔韌性練習(xí)以溫和的腘繩肌拉伸和骨盆傾斜動(dòng)作為主。仰臥位屈膝抱腿可緩解神經(jīng)壓迫，每個(gè)動(dòng)作保持20秒。此類(lèi)練習(xí)能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但需禁止快速?gòu)椪鹗嚼臁Ｗ倒塥M窄患者拉伸時(shí)應(yīng)感受肌肉輕微牽拉感而非刺痛。

三、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)推薦固定自行車(chē)或游泳。每周3次20分鐘的有氧鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力降低脊柱負(fù)荷，但需避免蛙泳的腰部扭動(dòng)動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以保持正常對(duì)話(huà)不喘息為宜。

四、姿勢(shì)糾正訓(xùn)練

姿勢(shì)糾正訓(xùn)練針對(duì)日常生活中的不良體態(tài)?？繅φ玖⒕毩?xí)可調(diào)整脊柱力線(xiàn)，每天進(jìn)行10分鐘。坐姿時(shí)使用腰椎靠墊，行走時(shí)收腹挺胸。長(zhǎng)期堅(jiān)持能減少椎間隙壓力，但需避免久坐超過(guò)30分鐘。

五、神經(jīng)滑動(dòng)技術(shù)

神經(jīng)滑動(dòng)技術(shù)通過(guò)緩慢的踝泵運(yùn)動(dòng)和頸部側(cè)屈來(lái)增加神經(jīng)活動(dòng)空間。坐位交替伸展膝關(guān)節(jié)，配合踝關(guān)節(jié)屈伸，每個(gè)動(dòng)作重復(fù)8次。這種動(dòng)態(tài)練習(xí)可改善神經(jīng)粘連，但急性發(fā)作期禁用。所有動(dòng)作需如鐘擺般輕柔連貫。

椎管狹窄患者的鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則，從每天5分鐘開(kāi)始逐步延長(zhǎng)時(shí)間。鍛煉前后可熱敷腰部15分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著支撐性良好的鞋具。注意觀察鍛煉后癥狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)麻木或步態(tài)不穩(wěn)需暫停活動(dòng)并咨詢(xún)康復(fù)醫(yī)師。日常保持體重管理，避免提重物或突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作，睡眠選擇硬板床配合側(cè)臥屈膝姿勢(shì)。定期進(jìn)行康復(fù)評(píng)估調(diào)整訓(xùn)練方案，將鍛煉與日常生活習(xí)慣相結(jié)合才能持續(xù)改善癥狀。