牙齦紅腫不痛可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、藥物性牙齦增生或慢性牙周炎等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、牙周治療等方式改善。
長(zhǎng)期口腔清潔不徹底會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積,刺激牙齦組織發(fā)生非感染性炎癥。表現(xiàn)為牙齦邊緣呈暗紅色腫脹,但疼痛感不明顯。需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑,每半年接受一次專業(yè)潔治。
維生素C或B族維生素?cái)z入不足時(shí),牙齦結(jié)締組織修復(fù)能力下降,可能出現(xiàn)彌散性紅腫。常見(jiàn)于長(zhǎng)期偏食人群,可能伴有口腔黏膜蒼白。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用維生素C片、復(fù)合維生素B片等補(bǔ)充劑。
妊娠期女性激素水平變化會(huì)使牙齦血管通透性增加,出現(xiàn)牙齦乳頭紅腫呈結(jié)節(jié)狀增生。這種情況多發(fā)生在妊娠第2-3個(gè)月,分娩后可自行緩解。孕期應(yīng)使用軟毛牙刷輕柔清潔,可用生理鹽水含漱減輕炎癥。
長(zhǎng)期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片等藥物可能引起牙齦纖維性增生,表現(xiàn)為牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌的粉紅色腫塊。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,增生嚴(yán)重者可考慮牙齦成形術(shù),日常使用含氯己定的漱口水控制菌斑。
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫伴輕微出血,但急性炎癥期前通常無(wú)痛感??赡芘c牙結(jié)石刺激、吸煙等因素有關(guān),可見(jiàn)牙周袋深度超過(guò)3毫米。需進(jìn)行齦下刮治清除病灶,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,重度者需接受翻瓣手術(shù)。
建議每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔口腔,選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激。增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,限制高糖飲食。出現(xiàn)牙齦持續(xù)紅腫超過(guò)兩周、自發(fā)性出血或牙齒松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線檢查。妊娠期女性應(yīng)提前告知醫(yī)生孕周情況,避免接受放射性檢查。
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