血壓低心率快可能由脫水、體位性低血壓、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起，可通過補(bǔ)液、調(diào)整體位、藥物治療等方式干預(yù)。
1、脫水
體液丟失過多時(shí)血容量不足，心臟代償性加快搏動(dòng)以維持灌注。常見于高溫作業(yè)、腹瀉或利尿劑使用不當(dāng)，表現(xiàn)為口渴、尿量減少。需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)液體，避免發(fā)展為低血容量性休克。
2、體位性低血壓
快速起身時(shí)血液因重力作用積聚在下肢，回心血量驟減引發(fā)反射性心率增快。多見于老年人或長期臥床者，伴隨頭暈、視物模糊。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，必要時(shí)穿戴彈力襪。
3、貧血
血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降，機(jī)體通過增加心輸出量代償?？赡芘c缺鐵、溶血或造血功能障礙有關(guān)，常見面色蒼白、乏力?？勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量分泌加速代謝率，引起心輸出量增加和血管擴(kuò)張。特征性表現(xiàn)包括多汗、手抖、體重下降。需檢測(cè)甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片抑制激素合成，嚴(yán)重時(shí)考慮放射性碘治療。
5、心律失常
室上性心動(dòng)過速等異常電活動(dòng)可導(dǎo)致無效心搏，表現(xiàn)為血壓下降伴心悸?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂相關(guān)，需心電圖確診。急性發(fā)作時(shí)可嘗試valsalva動(dòng)作，藥物可選鹽酸普羅帕酮片控制心律。
日常需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免突然體位變化。飲食注意均衡營養(yǎng)，適量增加水分及鹽分?jǐn)z入。若反復(fù)出現(xiàn)血壓低心率快伴暈厥、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。監(jiān)測(cè)血壓心率變化時(shí)，建議選擇晨起空腹、靜息狀態(tài)下測(cè)量，避免測(cè)量誤差干擾判斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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