乳腺癌的檢查項目主要有乳腺自我檢查、臨床乳腺檢查、乳腺超聲檢查、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像等。
乳腺自我檢查是女性在家中自行進行的初步篩查方法。建議每月固定時間進行一次,最佳時間為月經(jīng)結(jié)束后一周左右。檢查時需觀察乳房皮膚有無凹陷或紅腫,用手指指腹以畫圈方式按壓整個乳房及腋窩區(qū)域,感受有無腫塊或增厚。自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,但不能替代專業(yè)醫(yī)療檢查。
臨床乳腺檢查由醫(yī)生在門診完成,通過視診和觸診評估乳房健康狀況。醫(yī)生會檢查乳房對稱性、皮膚變化、乳頭溢液等情況,并觸摸乳房組織及腋下淋巴結(jié)。該檢查能發(fā)現(xiàn)自我檢查難以察覺的深部小腫塊,適用于所有成年女性,尤其是高危人群應定期進行。
乳腺超聲利用聲波成像顯示乳腺內(nèi)部結(jié)構(gòu),對致密型乳腺組織有較好分辨力。該檢查無放射性,能清晰區(qū)分囊性腫塊與實性腫塊,并可引導穿刺活檢。適用于年輕女性、孕婦的乳腺評估,或作為X線攝影的補充檢查。
乳腺X線攝影即鉬靶檢查,是乳腺癌篩查的核心手段。通過低劑量X射線捕捉乳腺微小鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲,對早期導管內(nèi)癌檢出率高。建議40歲以上女性每1-2年進行一次,高危人群可提前開始篩查。檢查時需用夾板短暫壓迫乳房以獲得清晰圖像。
乳腺磁共振成像通過強磁場生成三維圖像,對多中心病灶和浸潤范圍評估精準。該檢查靈敏度高,常用于 BRCA 基因突變攜帶者、乳腺癌術(shù)后隨訪等高風險人群的補充篩查。因費用較高且需注射造影劑,一般不作為常規(guī)首選。
建立規(guī)律的運動習慣有助于維持健康體重,每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。飲食方面多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高脂肪食物及酒精攝入。避免長期使用雌激素類藥物,保持良好作息習慣,這些措施能降低乳腺癌發(fā)生風險。建議根據(jù)年齡和風險因素制定個性化篩查計劃,檢查異常時及時就醫(yī)進一步診斷。
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