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痤瘡與溢脂性皮炎的區(qū)別

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痤瘡與溢脂性皮炎是兩種常見的皮膚問題，痤瘡主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹或膿皰，溢脂性皮炎則以紅斑、油膩性鱗屑為主要特征。兩者在發(fā)病機(jī)制、好發(fā)部位及治療方式上存在明顯差異。

1、發(fā)病機(jī)制

痤瘡主要由毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖及雄激素水平升高導(dǎo)致。溢脂性皮炎與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛及免疫異常有關(guān)。痤瘡的炎癥反應(yīng)集中在毛囊內(nèi)，溢脂性皮炎的炎癥則發(fā)生在皮膚表層。

2、臨床表現(xiàn)

痤瘡常見于面部、胸背部，表現(xiàn)為黑頭粉刺、炎性丘疹或囊腫。溢脂性皮炎好發(fā)于頭皮、鼻翼、耳后等皮脂腺豐富區(qū)域，呈現(xiàn)邊界清楚的紅斑伴油膩性黃色鱗屑。痤瘡可能遺留痘印或瘢痕，溢脂性皮炎通常不遺留永久性皮損。

3、好發(fā)人群

痤瘡多發(fā)于青春期人群，與激素變化密切相關(guān)。溢脂性皮炎可發(fā)生于任何年齡段，嬰兒期表現(xiàn)為乳痂，成人期可能與精神壓力、免疫功能失調(diào)相關(guān)。部分痤瘡患者可能同時(shí)合并溢脂性皮炎。

4、治療方法

痤瘡輕中度可使用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。重度需口服異維A酸軟膠囊或多西環(huán)素片。溢脂性皮炎常用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑外用，嚴(yán)重時(shí)短期使用氫化可的松乳膏。兩者均需避免過度清潔和擠壓皮損。

5、護(hù)理重點(diǎn)

痤瘡護(hù)理需注重控油和抗炎，選擇無油配方的護(hù)膚品。溢脂性皮炎應(yīng)減少油脂堆積，避免頻繁燙洗。兩者均需保持規(guī)律作息，限制高糖高脂飲食。痤瘡患者需防曬預(yù)防色素沉著，溢脂性皮炎患者需注意頭皮清潔。

日常應(yīng)使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品，避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。痤瘡患者可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑，溢脂性皮炎患者可增加維生素B族攝入。若皮損持續(xù)加重或伴隨明顯瘙癢、疼痛，建議及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或激素水平檢測(cè)以明確診斷。保持枕巾、毛巾清潔，避免與他人共用化妝品或洗護(hù)用品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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