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老人身體嚴(yán)重缺乏營養(yǎng)怎么辦

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老人身體嚴(yán)重缺乏營養(yǎng)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑、治療基礎(chǔ)疾病、改善消化吸收功能、定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)等方式干預(yù)。嚴(yán)重營養(yǎng)不良可能與慢性消耗性疾病、胃腸功能障礙、長期飲食不均衡、藥物副作用、衰老代謝改變等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

優(yōu)先選擇高蛋白高能量食物，如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜。每日少量多餐，將三餐拆分為5-6次進(jìn)食，每次攝入200-300毫升流質(zhì)或半流質(zhì)食物。烹調(diào)時采用蒸煮燉等方式減少油脂負(fù)擔(dān)。

2、口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用全營養(yǎng)配方粉如腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白質(zhì)粉等，選擇含維生素D和鈣的老年專用配方。避免自行購買保健品，需根據(jù)血清白蛋白、前白蛋白等檢測結(jié)果個性化補(bǔ)充。合并吞咽障礙時可選用稠度改良劑調(diào)配成糊狀食物。

3、治療基礎(chǔ)疾病

糖尿病老人需優(yōu)化降糖方案避免過度限制飲食，慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)配合肺康復(fù)訓(xùn)練減少能量消耗。對甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等消耗性疾病進(jìn)行針對性治療，必要時使用甲地孕酮分散片等刺激食欲藥物。

4、改善消化吸收功能

存在胃萎縮或胰腺功能減退時，建議餐前服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭纸鉅I養(yǎng)素。長期便秘者可用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群，腹瀉患者需排查乳糖不耐受并補(bǔ)充布拉氏酵母菌散。牙齒缺失者應(yīng)及時安裝義齒恢復(fù)咀嚼功能。

5、定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)

每月測量體重、上臂圍等體成分指標(biāo)，每3個月檢測血清鐵蛋白、維生素B12等微量營養(yǎng)素水平。記錄每日飲食日記供營養(yǎng)師評估，出現(xiàn)進(jìn)食量持續(xù)下降或體重減輕超過5%時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。

建議為老人準(zhǔn)備帶刻度的專用餐具控制單次進(jìn)食量，餐間提供堅(jiān)果糊、香蕉奶昔等高能量間食。保持適度日照促進(jìn)維生素D合成，臥床者每日進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動減少肌肉流失。所有營養(yǎng)干預(yù)措施需在臨床營養(yǎng)師和老年科醫(yī)生共同指導(dǎo)下循序漸進(jìn)實(shí)施，避免短期內(nèi)大量補(bǔ)充引發(fā)再喂養(yǎng)綜合征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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