右胳膊往上抬肩膀疼可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間疼痛加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
肩袖損傷多由外傷或過度使用導(dǎo)致,表現(xiàn)為抬臂疼痛、無力感。輕度損傷可通過休息、冰敷緩解,中重度損傷需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物,必要時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。日常應(yīng)避免提重物及重復(fù)抬舉動(dòng)作。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,常伴有頸部僵硬、手指麻木??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)。
鈣化性肌腱炎因肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā),急性期疼痛劇烈且放射至手臂??勺襻t(yī)囑使用依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,超聲波治療促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。發(fā)作期需制動(dòng)休息,恢復(fù)期逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
該病多見于重復(fù)上舉動(dòng)作人群,疼痛集中于肩前側(cè)并向肘部放射。急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,配合外用吲哚美辛搽劑。日常應(yīng)減少投擲類運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練。
出現(xiàn)肩膀疼痛時(shí),建議避免自行用力按摩或強(qiáng)行活動(dòng)關(guān)節(jié)??啥唐谑褂脽崴鼰岱筇弁床课唬瑴囟瓤刂圃?0-45℃。睡眠時(shí)保持患側(cè)肩部保暖,選擇側(cè)臥姿勢(shì)時(shí)在胸前放置抱枕減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,需盡早就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查??祻?fù)期間可適當(dāng)進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等低強(qiáng)度活動(dòng),但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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