乙肝男性一般可以生育健康后代,但需通過規(guī)范母嬰阻斷措施降低傳播風險。乙肝病毒主要通過血液、母嬰及性接觸傳播,父親傳染給孩子的概率較低。
乙肝病毒感染者的精液中可檢測到病毒DNA,但現(xiàn)有研究未證實精子細胞本身攜帶病毒。父親傳播給胎兒的主要風險發(fā)生在分娩過程中,若母親未感染乙肝且未接種疫苗,新生兒暴露于父親血液或體液時可能感染。規(guī)范做法是在孕前對母親進行乙肝五項檢測,若表面抗體陰性需完成乙肝疫苗接種程序。母親產(chǎn)生有效抗體后,可最大限度阻斷父嬰傳播。
極少數(shù)情況下,若父親存在高病毒載量且母親免疫失敗,可能發(fā)生父嬰傳播。此時需在新生兒出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并按時完成乙肝疫苗全程接種。對于病毒載量超過10^6 IU/ml的男性,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下接受抗病毒治療以降低傳染性。
計劃生育的乙肝男性應(yīng)提前3-6個月進行肝功能、乙肝DNA定量等檢測,配偶需確保乙肝表面抗體陽性。孕期避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,新生兒出生后需在0、1、6月齡規(guī)范接種乙肝疫苗,并在7月齡復(fù)查抗體水平。日常注意保持健康作息,避免飲酒和肝毒性藥物,定期監(jiān)測肝臟情況。
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