膝關節(jié)疼痛通常建議掛骨科或風濕免疫科,可能與骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等因素有關。
骨科是處理膝關節(jié)疼痛的常見科室,主要針對骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷等疾病。骨關節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為關節(jié)僵硬、活動受限。半月板損傷常由運動損傷引起,伴隨關節(jié)彈響和卡頓感。韌帶損傷多因外傷導致,可能出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)和腫脹。醫(yī)生可能建議X光、核磁共振等檢查,并根據(jù)病情開具塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴重者需關節(jié)鏡手術。
風濕免疫科主要診治類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等免疫相關疾病。類風濕關節(jié)炎表現(xiàn)為晨僵、對稱性關節(jié)腫痛,可能伴隨疲勞和低熱。痛風性關節(jié)炎常由高尿酸血癥引發(fā),突發(fā)單關節(jié)紅腫熱痛,多見于第一跖趾關節(jié)。醫(yī)生可能檢查血尿酸、C反應蛋白等指標,并開具甲氨蝶呤片、秋水仙堿片等藥物,同時需長期控制飲食和尿酸水平。
康復醫(yī)學科適用于慢性膝關節(jié)疼痛或術后康復,通過物理治療改善功能。常見方法包括超聲波治療、電刺激和關節(jié)松動術,可緩解炎癥并增強肌肉力量。醫(yī)生可能指導患者進行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓練,配合使用氨基葡萄糖膠囊等營養(yǎng)關節(jié)藥物。
疼痛科針對頑固性膝關節(jié)疼痛提供綜合鎮(zhèn)痛方案。醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯、關節(jié)腔注射或射頻消融等技術,藥物包括洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸曲馬多緩釋片等。該科室適合保守治療無效且暫不需手術的患者。
中醫(yī)科通過辨證施治緩解膝關節(jié)疼痛,常見證型有肝腎虧虛、寒濕痹阻。治療包括中藥內(nèi)服如獨活寄生湯、外敷活血止痛膏,配合針灸、艾灸等療法。推拿手法可改善局部血液循環(huán),適合輕中度退行性病變患者。
膝關節(jié)疼痛患者日常應避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)負荷的動作,控制體重以減少壓力。冬季注意關節(jié)保暖,可佩戴護膝提供支撐。適量游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,痛風患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形,應及時復查調(diào)整治療方案。
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