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高血壓藥的六大分類有哪些

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高血壓藥物主要分為利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑和α受體阻滯劑六大類。

1、利尿劑

利尿劑通過促進(jìn)腎臟排鈉排水降低血容量,從而減少心臟負(fù)荷和血管壓力。常用藥物包括氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等。這類藥物適用于輕度高血壓或與其他藥物聯(lián)用,長期使用需注意電解質(zhì)紊亂。

2、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑通過阻斷血管平滑肌鈣離子通道擴(kuò)張血管,代表藥物有硝苯地平控釋片、氨氯地平片、非洛地平緩釋片等。尤其適合老年高血壓或合并冠心病患者,可能引起下肢水腫或面部潮紅。

3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

該類藥物抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮物質(zhì)生成,常用卡托普利片、依那普利片、培哚普利片等。對(duì)糖尿病腎病心力衰竭患者有益,但可能引發(fā)干咳或血管性水腫。

4、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用,如氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。與ACEI類似但干咳副作用較少,適用于不能耐受ACEI的患者。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑通過減慢心率和減弱心肌收縮力降壓,代表藥物有美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片等。適合年輕高血壓或合并快速心律失常者,可能誘發(fā)支氣管痙攣。

6、α受體阻滯劑

選擇性阻斷血管α受體導(dǎo)致血管擴(kuò)張,如特拉唑嗪片、多沙唑嗪片等。多用于難治性高血壓或合并前列腺增生患者,需警惕體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血壓,避免自行調(diào)整劑量。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,控制體重指數(shù)在24以下。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng)。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂,每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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