寶寶發(fā)燒時通常不建議捂熱,應(yīng)以適度散熱為主。發(fā)熱是體溫調(diào)節(jié)中樞異常引起的生理反應(yīng),處理方式主要有保持環(huán)境通風(fēng)、減少衣物包裹、溫水擦浴、補(bǔ)充水分、監(jiān)測體溫變化等。
將室溫控制在24-26攝氏度,避免空氣不流通導(dǎo)致熱量積聚。可開窗通風(fēng)或使用空調(diào)調(diào)節(jié),但避免冷風(fēng)直吹。密閉環(huán)境可能加重發(fā)熱不適,通風(fēng)有助于體表散熱。
脫去過多衣物,僅保留單層棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。傳統(tǒng)捂汗退熱法可能阻礙散熱,導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)可暫時加蓋薄毯,待寒戰(zhàn)消失后及時撤除。
用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。禁止使用酒精擦浴,嬰幼兒皮膚屏障脆弱易導(dǎo)致酒精中毒。
每15-20分鐘喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,發(fā)熱時呼吸增快和出汗會導(dǎo)致隱性失水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率,預(yù)防脫水引發(fā)的電解質(zhì)紊亂。
每1-2小時測量腋溫并記錄,38.5攝氏度以下優(yōu)先物理降溫。若持續(xù)高熱超過24小時、伴隨嗜睡或抽搐,需立即就醫(yī)排查肺炎、腦膜炎等感染性疾病。
發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、蘋果泥,避免高糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察患兒精神狀態(tài)比單純關(guān)注體溫數(shù)值更重要,若出現(xiàn)拒食、持續(xù)哭鬧、皮膚花斑等異常表現(xiàn),家長需及時攜帶至兒科急診。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈活動,注意足部保暖預(yù)防再次受涼。
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