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水痘需要做哪些化驗(yàn)檢查

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水痘確診通常需要做血常規(guī)檢查、病毒學(xué)檢查、血清學(xué)檢查、PCR檢測和皮膚組織病理學(xué)檢查。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，典型表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高，淋巴細(xì)胞比例增高。這項(xiàng)檢查有助于判斷是否存在繼發(fā)細(xì)菌感染，若中性粒細(xì)胞明顯增高可能提示合并細(xì)菌感染。血常規(guī)是水痘診斷的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目。

2、病毒學(xué)檢查

病毒學(xué)檢查包括病毒分離培養(yǎng)和電鏡觀察，可從皰疹液中分離出水痘-帶狀皰疹病毒。病毒分離培養(yǎng)是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，但操作復(fù)雜耗時(shí)長。電鏡觀察可直接看到皰疹液中的病毒顆粒，具有快速診斷價(jià)值。

3、血清學(xué)檢查

血清學(xué)檢查主要檢測水痘-帶狀皰疹病毒特異性IgM和IgG抗體。IgM抗體陽性提示近期感染，IgG抗體陽性提示既往感染或疫苗接種。抗體檢測對不典型病例的診斷有重要價(jià)值，雙份血清抗體滴度4倍以上升高有診斷意義。

4、PCR檢測

PCR檢測通過擴(kuò)增水痘-帶狀皰疹病毒DNA片段進(jìn)行診斷，具有高度敏感性和特異性。該方法可從皰疹液、血液或腦脊液中檢測病毒DNA，適用于早期診斷和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的檢測。PCR技術(shù)是目前最常用的快速診斷方法。

5、皮膚組織病理學(xué)檢查

皮膚組織病理學(xué)檢查可見表皮內(nèi)水皰形成，皰液中含有氣球樣變的上皮細(xì)胞和嗜酸性包涵體。這項(xiàng)檢查主要用于不典型病例的鑒別診斷，需要取皮膚活檢標(biāo)本進(jìn)行病理檢查。病理檢查可幫助排除其他皰疹性皮膚病。

水痘患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓皰疹以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化，多飲水，適當(dāng)補(bǔ)充維生素。高熱時(shí)可物理降溫，避免使用阿司匹林退熱。隔離治療至全部皰疹結(jié)痂，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察。出現(xiàn)持續(xù)高熱、頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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