腹主動脈硬化是指腹主動脈壁因脂質(zhì)沉積、纖維組織增生等病理改變導致的血管壁增厚和彈性減退,屬于全身動脈粥樣硬化在腹主動脈的表現(xiàn)。
腹主動脈硬化的早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展,血管壁逐漸增厚、管腔狹窄,可能引發(fā)慢性缺血性改變。典型病理特征包括內(nèi)膜脂質(zhì)斑塊形成、中膜平滑肌細胞增殖及膠原纖維沉積。常見誘因包括長期高血壓、高脂血癥、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,以及吸煙、缺乏運動等不良生活習慣。部分患者可能出現(xiàn)腹部隱痛、餐后腹脹或下肢間歇性跛行等非特異性癥狀。影像學檢查如超聲、CT血管造影可顯示管壁鈣化、管腔不規(guī)則狹窄等特征性表現(xiàn)。
若未及時干預(yù),腹主動脈硬化可能進展為動脈瘤或血栓形成等嚴重并發(fā)癥。合并高血壓或糖尿病的患者病情進展速度更快。少數(shù)情況下,斑塊破裂可導致急性血栓栓塞,引發(fā)腸系膜缺血或下肢動脈急性閉塞,需緊急處理。
預(yù)防腹主動脈硬化需控制血壓、血脂和血糖水平,戒煙限酒并保持規(guī)律運動。飲食上建議減少飽和脂肪酸攝入,增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,每日膳食纖維攝入量不低于25克。40歲以上高危人群應(yīng)每年進行血管超聲篩查,出現(xiàn)不明原因腹痛或下肢疼痛時需及時就醫(yī)。已確診患者需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,并定期復(fù)查血管影像評估病情進展。
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