小兒咳嗽可通過保持室內(nèi)濕度、調(diào)整飲食、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。小兒咳嗽可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、胃食管反流、支氣管異物等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于緩解氣道干燥。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。對于過敏體質(zhì)兒童,家長需每周用55度以上熱水浸泡玩具和窗簾。
適當(dāng)增加溫開水、雪梨湯等流質(zhì)攝入,避免食用冰淇淋等冷凍食品。1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水,但需注意蜂蜜可能引起肉毒桿菌中毒風(fēng)險(xiǎn)。家長應(yīng)記錄飲食日志,觀察咳嗽是否與特定食物相關(guān)。
采用空心掌從背部由下向上輕叩,每次持續(xù)3-5分鐘,餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行。嬰幼兒可采取頭低臀高體位,配合生理鹽水霧化稀釋痰液。家長需觀察痰液顏色變化,出現(xiàn)黃綠色痰液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可使用孟魯司特鈉咀嚼片配合氯雷他定糖漿。干咳劇烈時(shí)醫(yī)生可能開具右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿,但2歲以下幼兒禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解氣道痙攣,每次霧化后需清水漱口。家庭霧化器應(yīng)每周用酒精棉片消毒面罩,霧化藥液現(xiàn)配現(xiàn)用。家長需記錄霧化前后呼吸頻率變化,出現(xiàn)面色發(fā)青應(yīng)立即停止。
咳嗽期間保持每天12小時(shí)以上睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽反射。夜間可適當(dāng)墊高枕頭減少胃酸反流刺激。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或伴隨40度以上高熱,家長需立即帶孩子到兒科或呼吸科就診。注意區(qū)分咳嗽性質(zhì),百日咳表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)確診。
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