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急性腎衰竭什么癥狀

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急性腎衰竭主要表現(xiàn)為尿量減少、水腫、惡心嘔吐、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀。急性腎衰竭可能與腎臟血流不足、尿路梗阻、腎小球疾病等因素有關(guān)，通常需通過(guò)血液透析、藥物治療等方式干預(yù)。

1、尿量減少

尿量突然減少或無(wú)尿是急性腎衰竭的典型表現(xiàn)，可能與腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān)?；颊?4小時(shí)尿量可能少于400毫升，伴隨尿液顏色加深或泡沫增多。需監(jiān)測(cè)尿量變化，及時(shí)完善腎功能檢查。臨床常用藥物包括呋塞米注射液、托拉塞米片等利尿劑，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

2、水腫

由于水鈉潴留，患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼、下肢甚至全身水腫，按壓后形成凹陷。水腫多從足踝開始向上蔓延，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺水腫。需限制鈉鹽攝入，必要時(shí)使用布美他尼片等利尿藥物。同時(shí)需監(jiān)測(cè)體重變化，每日體重增長(zhǎng)不宜超過(guò)0.5公斤。

3、惡心嘔吐

毒素蓄積刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。嘔吐物可能含咖啡樣物質(zhì)，提示消化道出血?？啥唐谑褂眉籽趼绕瞻菲雇?，但需注意電解質(zhì)紊亂。飲食應(yīng)選擇低蛋白、易消化食物，分次少量進(jìn)食。

4、呼吸困難

體液潴留可能導(dǎo)致肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸，聽診可聞及濕啰音。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)粉紅色泡沫痰，需立即吸氧并靜脈注射硝酸甘油注射液?；颊邞?yīng)保持半臥位，嚴(yán)格控制液體入量。

5、意識(shí)模糊

氮質(zhì)血癥可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如嗜睡、煩躁、抽搐甚至昏迷。可能與尿毒癥毒素影響腦功能有關(guān)。需緊急進(jìn)行血液凈化治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮水平。避免使用鎮(zhèn)靜類藥物加重意識(shí)障礙。

急性腎衰竭患者需絕對(duì)臥床休息，每日記錄出入水量，限制高鉀食物如香蕉、橙子等攝入。建議采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6克以內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止跌倒受傷。若出現(xiàn)無(wú)尿、胸悶、意識(shí)改變等危重癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行腎臟替代治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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