起痘痘可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息、皮膚清潔、藥物治療、醫(yī)美治療等方式改善。起痘痘通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。
減少高糖高脂食物攝入有助于控制皮脂分泌。牛奶及乳制品可能加重痤瘡,建議替換為無(wú)糖豆?jié){或燕麥奶。每日飲水保持1500-2000毫升,適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。
長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌。建議23點(diǎn)前入睡并保證7-8小時(shí)睡眠,午間可進(jìn)行20分鐘閉目養(yǎng)神。睡前避免使用電子設(shè)備以減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的影響。
選用pH值5.5-6.5的氨基酸潔面產(chǎn)品,每日清潔不超過(guò)2次。油性肌膚可每周使用1-2次含水楊酸的清潔面膜,清潔后需立即使用保濕乳液。避免使用含酒精的爽膚水刺激皮膚屏障。
輕中度痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,配合克林霉素磷酸酯凝膠抗菌。頑固型痤瘡可能需要口服異維A酸軟膠囊,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能。女性激素相關(guān)痤瘡可考慮短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
紅藍(lán)光治療可殺滅痤瘡丙酸桿菌并抑制炎癥,通常需要5-8次療程。重度囊腫型痤瘡可采用局部注射復(fù)方倍他米松注射液。光動(dòng)力療法適用于對(duì)抗生素耐藥的患者,治療后需嚴(yán)格防曬。
建議每日用溫水配合指腹輕柔潔面,避免用力摩擦導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。外出時(shí)選擇SPF30以上且標(biāo)注不導(dǎo)致粉刺的防曬產(chǎn)品。更換枕巾頻率保持每周2-3次,使用無(wú)香料洗衣液清洗。若痘痘持續(xù)加重或伴有明顯疼痛,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢排除馬拉色菌毛囊炎等繼發(fā)感染。記錄每日飲食和護(hù)膚品使用情況有助于醫(yī)生判斷誘因。
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