鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起。
鼻腔沖洗是治療鼻竇炎的基礎(chǔ)方法,使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液清洗鼻腔,有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過敏原和病原體。鼻腔沖洗可以緩解鼻塞、減少鼻腔炎癥,改善鼻竇引流。常見的沖洗方式包括噴霧式?jīng)_洗和壺式?jīng)_洗,每日可重復(fù)進行1-2次。鼻腔沖洗適用于輕中度鼻竇炎患者,操作時需注意水溫適宜,避免用力過猛導(dǎo)致不適。
藥物治療是鼻竇炎的主要手段,包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、黏液溶解劑和減充血劑等。細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥??菇M胺藥如氯雷他定片適用于過敏性鼻竇炎。黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒有助于稀釋黏液,促進排出。
物理治療包括熱敷、蒸汽吸入和鼻竇負(fù)壓置換等方法。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解鼻竇區(qū)疼痛。蒸汽吸入有助于濕潤鼻腔,稀釋黏液,可使用加濕器或熱水蒸汽。鼻竇負(fù)壓置換需在醫(yī)院由專業(yè)人員操作,通過負(fù)壓吸引促進鼻竇分泌物排出。物理治療適用于急性鼻竇炎初期或慢性鼻竇炎輔助治療,操作時需注意溫度適宜,避免燙傷。
手術(shù)治療適用于藥物治療無效、存在鼻腔結(jié)構(gòu)異?;虿l(fā)癥的鼻竇炎患者。常見手術(shù)方式包括鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)和鼻息肉切除術(shù)等。鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)可擴大鼻竇開口,改善引流。鼻中隔矯正術(shù)適用于鼻中隔偏曲患者。手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但術(shù)后需定期復(fù)查和鼻腔護理,防止復(fù)發(fā)。
中醫(yī)認(rèn)為鼻竇炎多因肺脾氣虛、濕熱內(nèi)蘊所致,治療以宣肺通竅、健脾化濕為主。可選用辛夷清肺飲、蒼耳子散等方劑內(nèi)服,配合針灸、穴位貼敷等外治法。針灸常用穴位包括迎香、印堂、合谷等。中醫(yī)調(diào)理適用于慢性鼻竇炎或反復(fù)發(fā)作患者,需辨證施治,療程較長,可與西醫(yī)治療配合使用。
鼻竇炎患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原和刺激性氣體。適當(dāng)增加飲水量,保持室內(nèi)空氣濕潤。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。加強鍛煉,增強體質(zhì),預(yù)防感冒。急性期應(yīng)充分休息,慢性期需堅持治療和隨訪。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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