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肝功能正常要看哪些指標(biāo)

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肝功能正常主要看丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。這些指標(biāo)能反映肝細(xì)胞損傷、膽汁淤積及肝臟合成功能。

1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞中，是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。該指標(biāo)升高常見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān)。檢測(cè)前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，空腹采血可減少誤差。

2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在肝臟和心肌中含量較高，其數(shù)值異常需結(jié)合丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶判斷。兩者比值有助于鑒別肝病類型，如酒精性肝病常表現(xiàn)為天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高更顯著。長(zhǎng)期服用他汀類藥物可能導(dǎo)致該指標(biāo)輕度上升。

3、總膽紅素

總膽紅素反映膽紅素代謝整體情況，包含直接膽紅素和間接膽紅素。數(shù)值增高可能提示溶血性疾病、膽管梗阻或遺傳性黃疸。生理性升高見(jiàn)于新生兒黃疸，病理性升高需進(jìn)一步檢查肝膽超聲。檢測(cè)時(shí)應(yīng)避光保存標(biāo)本，防止結(jié)果偏差。

4、直接膽紅素

直接膽紅素升高多與膽汁排泄障礙有關(guān)，常見(jiàn)于膽管結(jié)石、膽管癌等疾病。該指標(biāo)異常可能伴隨皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀。輕度升高也可能由某些抗生素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。檢測(cè)前應(yīng)告知醫(yī)生近期用藥史。

5、白蛋白

白蛋白由肝臟合成，是評(píng)估肝臟儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo)。數(shù)值降低可見(jiàn)于肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良或腎病綜合征。長(zhǎng)期低蛋白血癥可能導(dǎo)致水腫、腹水等并發(fā)癥。檢測(cè)時(shí)需空腹，急性炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性下降。

建議每年進(jìn)行一次肝功能檢查，有肝病家族史或長(zhǎng)期服藥者應(yīng)縮短復(fù)查間隔。日常需保持規(guī)律作息，避免高脂飲食和過(guò)量飲酒。若指標(biāo)異常應(yīng)完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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