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扁平苔癬癥狀和危害

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扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為紫紅色扁平丘疹、瘙癢和黏膜損害，可能引發(fā)皮膚色素沉著、瘢痕形成等危害。扁平苔癬的癥狀主要有紫紅色扁平丘疹、網(wǎng)狀白色條紋、劇烈瘙癢、黏膜損害和甲板變形，危害包括皮膚永久性損傷、口腔癌變風(fēng)險(xiǎn)增加、甲萎縮、外陰黏膜病變和心理影響。

1、紫紅色扁平丘疹

皮膚表面出現(xiàn)邊界清晰的紫紅色多角形丘疹，直徑約2-10毫米，表面可見細(xì)薄鱗屑。丘疹常呈帶狀或環(huán)狀分布，好發(fā)于手腕、前臂、腰骶部等部位。可能與T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫反應(yīng)有關(guān)，需避免搔抓以防繼發(fā)感染。

2、網(wǎng)狀白色條紋

口腔黏膜、生殖器黏膜等處出現(xiàn)網(wǎng)狀或樹枝狀白色角化條紋，稱為威克姆紋。條紋輕微隆起，觸診有粗糙感，可能伴隨糜爛或潰瘍。建議使用曲安奈德口腔軟膏緩解癥狀，定期口腔科檢查排除癌變。

3、劇烈瘙癢

約75%患者出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈瘙癢，夜間加重影響睡眠。搔抓會(huì)導(dǎo)致丘疹融合成苔蘚樣斑塊，皮膚增厚呈皮革樣改變?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合鹵米松乳膏控制癥狀，冷敷有助于減輕瘙癢感。

4、黏膜損害

約50%患者伴發(fā)口腔、外陰等黏膜損害，表現(xiàn)為糜爛性白斑或疼痛性潰瘍。長(zhǎng)期不愈的口腔損害可能發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌，需活檢排除惡變。生殖器病變可使用他克莫司軟膏，避免使用刺激性洗劑。

5、甲板變形

甲母質(zhì)受累導(dǎo)致甲板出現(xiàn)縱嵴、裂甲、甲剝離等改變，嚴(yán)重時(shí)甲床萎縮致甲板永久性脫落。早期可嘗試局部注射復(fù)方倍他米松注射液，晚期需進(jìn)行甲母質(zhì)切除術(shù)防止反復(fù)感染。

扁平苔癬患者應(yīng)保持皮膚清潔濕潤(rùn)，使用溫和無皂基洗護(hù)產(chǎn)品，避免陽光暴曬和機(jī)械摩擦。飲食需限制辛辣刺激食物，增加維生素A和維生素E的攝入?？谇徊∽冋呙?-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)檢查，皮膚頑固性皮損可考慮窄譜中波紫外線治療。出現(xiàn)黏膜潰瘍長(zhǎng)期不愈、皮損快速擴(kuò)大等情況時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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