一打噴嚏就腰疼可能與肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。一打噴嚏就腰疼通常由肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、佩戴護(hù)具、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

打噴嚏時(shí)腹壓驟增可能導(dǎo)致腰部肌肉突然收縮，引發(fā)急性拉傷。疼痛多集中在腰椎兩側(cè)，活動(dòng)時(shí)加重，可能伴隨局部腫脹。急性期需立即停止活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，或外貼氟比洛芬凝膠貼膏。

2、腰椎間盤(pán)突出

突出的椎間盤(pán)在打噴嚏時(shí)受壓力刺激神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛，可能伴有下肢麻木。該病與長(zhǎng)期負(fù)重、退行性變有關(guān)，需避免彎腰搬重物。急性期應(yīng)絕對(duì)臥床，可配合腰椎牽引。疼痛嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或靜脈注射甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫。

3、骨質(zhì)疏松

椎體骨量降低導(dǎo)致承壓能力下降，打噴嚏的沖擊力可能引發(fā)微骨折。中老年女性多見(jiàn)，可能伴身高變矮、駝背。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊，疼痛劇烈時(shí)可用鮭降鈣素注射液。日常應(yīng)增加日照，進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。

4、腰肌勞損

長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，打噴嚏時(shí)肌肉痙攣加重。疼痛呈酸脹感，晨起或久坐后明顯。建議使用紅外線理療，配合塞來(lái)昔布膠囊口服，局部可涂抹酮洛芬凝膠。工作中需定時(shí)改變體位，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病易累及骶髂關(guān)節(jié)，打噴嚏時(shí)炎癥加重引發(fā)疼痛，晨僵超過(guò)30分鐘。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，疼痛發(fā)作時(shí)可用依托考昔片。日常應(yīng)保持脊柱伸展姿勢(shì)，睡眠選擇硬板床。

建議避免突然扭轉(zhuǎn)腰部，打噴嚏時(shí)可扶墻減輕沖擊。注意腰部保暖，睡眠時(shí)在膝下墊枕緩解壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴下肢無(wú)力、大小便異常，需立即就診排除脊髓壓迫。日?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群，體重超標(biāo)者需減重以降低腰椎負(fù)荷。飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物，戒煙限酒以防影響骨骼修復(fù)。