羊癲瘋一般是指癲癇,癥狀主要有意識(shí)喪失、肢體抽搐、感覺異常、自主神經(jīng)癥狀和精神行為異常等。癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導(dǎo)致短暫功能障礙的慢性疾病,發(fā)作表現(xiàn)多樣,與異常放電部位及擴(kuò)散范圍有關(guān)。
癲癇全面性發(fā)作時(shí)常見突發(fā)意識(shí)喪失,表現(xiàn)為突然動(dòng)作中止、呼之不應(yīng)、雙眼凝視。典型失神發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至十余秒,發(fā)作后立即清醒。強(qiáng)直陣攣發(fā)作初期可能出現(xiàn)尖叫,隨后意識(shí)喪失倒地,發(fā)作后常有嗜睡或意識(shí)模糊。
肢體抽搐是癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn),包括強(qiáng)直期全身肌肉僵直、陣攣期四肢節(jié)律性抽動(dòng)。局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作可表現(xiàn)為單側(cè)肢體或面部肌肉節(jié)律性抽動(dòng)。部分患者出現(xiàn)自動(dòng)癥,如反復(fù)咀嚼、摸索動(dòng)作,這些癥狀可能與顳葉癲癇有關(guān)。
部分癲癇發(fā)作以感覺癥狀為主,包括軀體感覺異常如麻木、針刺感,視覺癥狀如閃光、黑朦,聽覺癥狀如耳鳴、幻聽。這些癥狀通常由大腦相應(yīng)感覺皮層異常放電引起,持續(xù)時(shí)間短暫但可能反復(fù)出現(xiàn)。
自主神經(jīng)癥狀包括面色蒼白或潮紅、出汗、瞳孔散大、心悸、尿失禁等。這些癥狀多見于全面性發(fā)作,由自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致。部分兒童癲癇以腹痛、嘔吐等胃腸癥狀為主要表現(xiàn),容易誤診為消化系統(tǒng)疾病。
復(fù)雜部分性發(fā)作可能出現(xiàn)精神行為異常,如恐懼、憤怒等情感變化,或錯(cuò)覺、幻覺等感知障礙。發(fā)作后可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、行為紊亂。顳葉癲癇患者發(fā)作間期可能出現(xiàn)人格改變或記憶力減退等認(rèn)知功能障礙。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞等誘發(fā)因素。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng),限制咖啡、濃茶等興奮性飲品。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。患者外出建議攜帶病情說明卡,發(fā)作頻繁者需有人陪同。遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,定期復(fù)查腦電圖評(píng)估治療效果。
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