宮頸癌中期癥狀主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹或盆腔疼痛以及排尿異常。宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性腫瘤,中期通常指腫瘤已突破基底膜但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段,需通過病理檢查確診。
非月經(jīng)期出現(xiàn)點(diǎn)滴狀或持續(xù)性出血是典型表現(xiàn),可能與腫瘤侵蝕血管有關(guān)。部分患者表現(xiàn)為絕經(jīng)后再次出血,常伴隨血性分泌物。需警惕與功能性子宮出血混淆,確診需依賴宮頸活檢。臨床常用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等局部用藥控制出血,嚴(yán)重時(shí)需電凝止血。
性交后或婦科檢查后立即出血具有特征性,因腫瘤組織脆性增加導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。出血量從少量血絲到明顯滲血不等,可能伴有性交疼痛。需與宮頸息肉鑒別,陰道鏡檢查可見菜花樣贅生物??勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊、斷血流片等止血藥物。
白帶量顯著增多呈淘米水樣或膿血性,伴有惡臭味提示組織壞死。分泌物刺激可引發(fā)外陰瘙癢或灼熱感。需排除細(xì)菌性陰道病,病理檢查可見癌細(xì)胞。局部可使用苦參凝膠、復(fù)方莪術(shù)油栓等改善癥狀,同時(shí)需配合放療控制病灶。
腫瘤浸潤宮旁組織或壓迫神經(jīng)可引起持續(xù)性鈍痛,放射至腰骶部或大腿。疼痛程度與腫瘤大小相關(guān),夜間加重可能影響睡眠。需與盆腔炎鑒別,CT檢查可見宮旁浸潤。可遵醫(yī)囑使用元胡止痛滴丸、布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
腫瘤壓迫膀胱或侵犯輸尿管可能導(dǎo)致尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿或排尿困難??赡芎喜⒛I積水表現(xiàn)如腰部脹痛。需與尿路感染區(qū)分,膀胱鏡檢查可見壓迫征象??啥唐谑褂名}酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,但需優(yōu)先處理原發(fā)病灶。
宮頸癌中期患者應(yīng)保持外陰清潔干燥,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)貧血情況。所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行中斷放療或化療療程。
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