種植牙基臺(tái)和牙冠的固定方式主要有螺絲固定和粘接固定兩種,具體選擇需根據(jù)患者口腔條件及修復(fù)需求決定。
螺絲固定是通過基臺(tái)內(nèi)部的螺絲通道將牙冠與種植體直接機(jī)械連接,穩(wěn)定性強(qiáng)且便于后期維護(hù)調(diào)整。醫(yī)生會(huì)在基臺(tái)上預(yù)留螺絲孔,牙冠就位后使用專用器械擰緊螺絲,最后用樹脂材料封閉螺絲孔。這種方式適合咬合力較大或需要定期拆卸檢查的區(qū)域,但可能因螺絲松動(dòng)導(dǎo)致修復(fù)體脫落。
粘接固定則是利用牙科粘接劑將牙冠永久粘附在基臺(tái)上,無需預(yù)留螺絲孔,美觀性更佳且不易出現(xiàn)機(jī)械故障。操作時(shí)需對(duì)基臺(tái)表面進(jìn)行噴砂處理增加粗糙度,涂抹樹脂水門汀后精準(zhǔn)就位牙冠,清除多余粘接劑并光固化。適用于前牙美學(xué)區(qū)或基臺(tái)角度不良的情況,但一旦粘接完成則難以拆卸維修。
無論采用何種固定方式,術(shù)后都應(yīng)避免咀嚼過硬食物,定期進(jìn)行口腔檢查和專業(yè)清潔。使用牙線時(shí)注意繞種植體形成C形清潔面,刷牙選用軟毛牙刷及低磨損牙膏。若發(fā)現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、牙齦紅腫或咬合不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整。日??膳浜鲜褂脹_牙器清除基臺(tái)周圍菌斑,每年拍攝X線片監(jiān)測骨結(jié)合狀況,吸煙患者需嚴(yán)格控制吸煙量以降低種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)。
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