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乙肝治愈后會(huì)傳染嗎

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乙肝治愈后通常不會(huì)傳染,但需要區(qū)分臨床治愈與完全治愈兩種不同情況。

臨床治愈是指通過規(guī)范抗病毒治療,使乙肝病毒DNA檢測(cè)不到,乙肝e抗原發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換,肝功能恢復(fù)正常,肝臟炎癥得到控制。達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)后,患者體內(nèi)的病毒復(fù)制被有效抑制,血液中的乙肝病毒載量極低或檢測(cè)不到,此時(shí)通過血液、性接觸等途徑傳染給他人的概率已經(jīng)非常低。臨床治愈是當(dāng)前慢性乙型肝炎治療的主要目標(biāo),它意味著疾病得到了長(zhǎng)期穩(wěn)定的控制,傳染性大大減弱,但肝細(xì)胞核內(nèi)仍可能存在共價(jià)閉合環(huán)狀DNA,即cccDNA,這是病毒復(fù)制的模板。臨床治愈者仍需要遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等,監(jiān)測(cè)病情,防止復(fù)發(fā)。生活中也應(yīng)注意避免飲酒、避免使用損傷肝臟的藥物,并保持健康的生活方式。

完全治愈則是指機(jī)體完全清除了乙肝病毒,包括肝細(xì)胞內(nèi)的cccDNA也被清除,并產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。這種情況極為罕見,是理想的治愈狀態(tài)。若能達(dá)到完全治愈,體內(nèi)已無乙肝病毒,則不再具有任何傳染性。但目前醫(yī)學(xué)水平下,絕大多數(shù)慢性乙肝患者難以實(shí)現(xiàn)完全治愈。無論是達(dá)到臨床治愈還是完全治愈,從公共衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)角度出發(fā),既往感染者仍應(yīng)避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個(gè)人物品。對(duì)于家庭成員,尤其是未接種過乙肝疫苗或未產(chǎn)生保護(hù)性抗體者,建議其進(jìn)行乙肝疫苗接種,這是預(yù)防乙肝最有效的方法。

無論是否達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn),定期復(fù)查是管理乙肝病情、評(píng)估傳染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。即使達(dá)到臨床治愈,也應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,均衡營(yíng)養(yǎng),適度鍛煉,避免過度勞累,以維持肝臟健康狀態(tài)。同時(shí),應(yīng)告知密切接觸者自身的感染史,鼓勵(lì)其進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)和疫苗接種,共同構(gòu)建免疫屏障。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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