一直感到頭暈可能由生理性疲勞、體位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起,可通過休息調(diào)整、手法復(fù)位、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間工作、學(xué)習(xí)或睡眠不足導(dǎo)致大腦和身體過度消耗,可能引起持續(xù)性頭暈、注意力不集中、乏力等癥狀。這種情況無須特殊藥物治療,關(guān)鍵在于調(diào)整生活方式,保證每天有足夠的睡眠時(shí)間,避免熬夜,在工作間隙進(jìn)行短暫休息,并適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度有氧運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)精力。
從臥位或坐位突然站立時(shí),血壓調(diào)節(jié)不及時(shí)導(dǎo)致腦部供血一過性不足,從而引發(fā)頭暈、眼前發(fā)黑,嚴(yán)重時(shí)可能伴有心悸。該情況可能與脫水、服用某些降壓藥物或自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。日常護(hù)理應(yīng)避免突然改變體位,起身時(shí)動(dòng)作放緩,增加水和鹽分的適量攝入,癥狀明顯時(shí)需就醫(yī)排查原因。
耳石癥在醫(yī)學(xué)上稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是內(nèi)耳中負(fù)責(zé)平衡的耳石顆粒脫落至半規(guī)管所致。典型癥狀為頭部位置變動(dòng)時(shí)誘發(fā)短暫但劇烈的旋轉(zhuǎn)性頭暈,常伴有惡心、眼球震顫。治療上主要采用手法復(fù)位,如Epley復(fù)位法,將脫落的耳石歸位。若復(fù)位效果不佳或反復(fù)發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物改善內(nèi)耳循環(huán),但須在醫(yī)生評(píng)估后使用。
貧血指血液中紅細(xì)胞或血紅蛋白數(shù)量減少,導(dǎo)致血液攜氧能力下降,腦組織供氧不足而引起持續(xù)頭暈、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短。這可能與缺鐵、維生素B12缺乏或慢性失血有關(guān)。治療需針對(duì)病因,如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物。
頸椎病,尤其是椎動(dòng)脈型頸椎病,可能因頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部供血,導(dǎo)致持續(xù)性頭暈,常伴有頸肩酸痛、手臂麻木。該情況可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變有關(guān)。治療包括頸部牽引、理療等物理治療以緩解壓迫,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重壓迫神經(jīng)或血管時(shí)可能需要考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。
對(duì)于持續(xù)頭暈,除針對(duì)上述可能原因進(jìn)行干預(yù)外,日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免過度勞累和精神緊張。適度進(jìn)行太極拳、游泳等有助于增強(qiáng)平衡感和心血管功能的運(yùn)動(dòng)。如果頭暈癥狀頻繁發(fā)作、持續(xù)不緩解或伴有劇烈頭痛、視物模糊、言語不清、肢體無力等表現(xiàn),必須及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或心血管內(nèi)科就診,進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)、血常規(guī)、前庭功能、頸椎或頭顱影像學(xué)等檢查,以明確診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期服用止暈藥物以免延誤病情。
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