更年期外陰瘙癢可能與激素水平下降、皮膚干燥、感染、過(guò)敏反應(yīng)、慢性疾病等因素有關(guān),可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
更年期女性雌激素水平降低,導(dǎo)致外陰黏膜變薄、彈性減弱,容易引發(fā)干燥和瘙癢。這種情況通常伴隨陰道分泌物減少。建議使用無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品,如含維生素E的乳霜,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素軟膏。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致皮脂腺分泌減少,加上頻繁清洗或使用堿性洗劑,可能破壞外陰皮膚屏障。表現(xiàn)為皮膚脫屑、皸裂伴輕度刺痛。可選擇pH值4.5-5.5的專用洗液,沐浴后及時(shí)涂抹醫(yī)用凡士林。
外陰陰道假絲酵母菌病或細(xì)菌性陰道病常見于更年期,典型癥狀為劇烈瘙癢伴豆腐渣樣或魚腥味分泌物。需通過(guò)白帶常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑,配偶需同步治療。
衛(wèi)生巾、護(hù)墊、洗滌劑中的香料或熒光劑可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為使用后出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹。應(yīng)立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝疾病可能導(dǎo)致皮膚糖分沉積或微循環(huán)障礙,引發(fā)頑固性瘙癢。這類患者往往伴有口干、多飲或多汗等癥狀。需要先控制原發(fā)病,血糖穩(wěn)定后瘙癢多能緩解。
建議穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免久坐和緊身衣物摩擦。飲食上增加亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素?cái)z入,限制辛辣刺激食物。每天進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán),瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)潰瘍、出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行陰道鏡和激素水平檢測(cè)。注意不要過(guò)度搔抓或擅自使用強(qiáng)效激素藥膏,以免造成皮膚繼發(fā)感染或色素沉著。
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