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腱鞘炎如何能緩解疼痛和根治

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腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解疼痛并實(shí)現(xiàn)根治。腱鞘炎通常由過(guò)度勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖異常、代謝異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止患部活動(dòng)，使用支具固定腕部或手指。減少肌腱與腱鞘的摩擦可緩解充血水腫，建議每日制動(dòng)時(shí)間不少于12小時(shí)。哺乳期女性需調(diào)整抱嬰姿勢(shì)，避免拇指長(zhǎng)期過(guò)度屈伸。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可進(jìn)行熱敷，溫度控制在40-45℃每次15分鐘。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療可松解黏連組織?？祻?fù)期可做握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服潑尼松片，合并感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片。藥物使用不超過(guò)兩周。

4、封閉注射

對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注射。需嚴(yán)格消毒避免感染，每月注射不超過(guò)一次，全年不超過(guò)三次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作的狹窄性腱鞘炎，需行腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)防止黏連，切口愈合后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)單一動(dòng)作，使用工具時(shí)注意保持手腕中立位。電腦工作者建議每30分鐘活動(dòng)手指，家庭主婦可佩戴護(hù)腕分擔(dān)受力。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)攝入補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸，適量補(bǔ)充維生素B6有助于神經(jīng)修復(fù)?？祻?fù)期可進(jìn)行抓握毛巾、橡皮筋抗阻等訓(xùn)練，逐步恢復(fù)手部功能。若出現(xiàn)晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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