鼻咽鏡能檢查出鼻咽部炎癥、鼻咽部腫瘤、鼻咽部異物、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常以及鼻咽部出血等病變。鼻咽鏡是一種通過鼻腔進入鼻咽部的內(nèi)窺鏡檢查方法,能夠直觀觀察鼻咽部黏膜情況,幫助醫(yī)生診斷相關(guān)疾病。
鼻咽鏡可以觀察到鼻咽部黏膜充血、水腫、分泌物增多等炎癥表現(xiàn)。常見的有急性鼻咽炎、慢性鼻咽炎等。急性鼻咽炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為鼻咽部黏膜彌漫性充血。慢性鼻咽炎則可能與環(huán)境刺激、過敏等因素有關(guān),黏膜可見肥厚或萎縮改變。
鼻咽鏡能發(fā)現(xiàn)鼻咽部良惡性腫瘤。良性腫瘤如鼻咽纖維血管瘤可見表面光滑的腫物。惡性腫瘤以鼻咽癌最常見,早期可能表現(xiàn)為黏膜粗糙、糜爛,進展期可見菜花樣腫物或潰瘍。鼻咽鏡可直接觀察腫瘤形態(tài)并取活檢明確診斷。
鼻咽鏡能清晰顯示鼻咽部異物存留情況。兒童常見有玩具零件、食物殘渣等異物嵌頓。成人可能有魚刺、骨片等異物。異物存留可導(dǎo)致局部黏膜損傷、感染,通過鼻咽鏡可明確異物位置并指導(dǎo)取出。
鼻咽鏡可評估腺樣體肥大、鼻咽部狹窄等結(jié)構(gòu)異常。腺樣體肥大在兒童多見,表現(xiàn)為鼻咽頂后壁淋巴組織增生。鼻咽部狹窄可能由先天發(fā)育異?;蛲鈧篑:坌纬蓪?dǎo)致。這些結(jié)構(gòu)異??赡芤鸨侨⒋蝼劝Y狀。
鼻咽鏡能定位鼻咽部出血點。出血可能源于鼻咽部血管擴張、黏膜糜爛或腫瘤表面破潰。檢查時可觀察到活動性出血或陳舊性血痂。對于反復(fù)鼻出血患者,鼻咽鏡有助于明確出血原因并指導(dǎo)治療。
進行鼻咽鏡檢查前應(yīng)避免劇烈擤鼻,檢查后短時間內(nèi)不要用力咳嗽或打噴嚏。檢查過程中可能會有輕微不適,但一般可以耐受。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)進一步診治。平時應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免接觸刺激性氣體,戒煙限酒,有助于維護鼻咽部健康。對于有鼻咽癌家族史或長期鼻咽部不適者,建議定期進行鼻咽鏡檢查。
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