小腿拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。小腿拉傷通常由運動過度、肌肉疲勞、熱身不足、外力撞擊、肌肉協(xié)調(diào)性差等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用拐杖輔助行走可減輕小腿肌肉張力,建議制動休息3-7天。過早活動可能加重肌纖維撕裂,延長恢復(fù)時間。夜間睡眠時可抬高患肢15-20厘米促進靜脈回流。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,能有效收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。
使用彈性繃帶自足背向膝部螺旋式纏繞,壓力需均勻適度。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期松開檢查皮膚顏色。夜間睡眠時應(yīng)解除包扎,配合支具固定可減少肌肉牽拉疼痛。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹者可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,肌肉痙攣時可用鹽酸乙哌立松片。藥物使用不超過7天,消化道不適者需搭配護胃藥物。
疼痛緩解后開始踝泵運動和直腿抬高,2周后逐步加入抗阻訓(xùn)練。使用彈力帶進行足背屈、跖屈練習(xí),每組10-15次。恢復(fù)期應(yīng)避免跳躍和突然加速,運動前后需充分拉伸比目魚肌和腓腸肌。
恢復(fù)期間建議穿著具有足弓支撐的運動鞋,每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進肌肉修復(fù)??蛇m量食用三文魚、雞蛋、西藍花等富含抗炎物質(zhì)的食物。運動前務(wù)必進行15分鐘動態(tài)熱身,特別注意小腿后群肌肉的激活。若3周后仍存在行走疼痛或肌肉僵硬,需及時進行肌骨超聲檢查排除肌腱斷裂。
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