去醫(yī)院掛減肥科通常有用,尤其適用于存在代謝異常或藥物難以控制的肥胖患者。減肥科主要通過醫(yī)學評估、個性化方案和長期管理幫助減重。
減肥科醫(yī)生會先進行身體成分分析、代謝指標檢測和病史評估,明確肥胖類型。針對單純性肥胖可能推薦飲食調(diào)整、運動計劃和行為干預。對伴有胰島素抵抗的患者可能開具二甲雙胍片等藥物。存在睡眠呼吸暫停綜合征時會建議持續(xù)氣道正壓通氣治療。嚴重肥胖者可能考慮腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)等外科手段。
部分基層醫(yī)院未設減肥專科,可改掛內(nèi)分泌科或營養(yǎng)科。自行過度節(jié)食導致營養(yǎng)不良者需先糾正電解質(zhì)紊亂。甲狀腺功能減退引發(fā)的肥胖應優(yōu)先治療原發(fā)病。未成年人肥胖需兒科與營養(yǎng)科聯(lián)合干預。抑郁癥伴暴食癥狀者需心理科協(xié)同治療。
建議就診前記錄3天的飲食運動日記,攜帶既往體檢報告。日常保持每天30分鐘有氧運動,用粗糧替代精制主食,每餐先吃蔬菜再吃蛋白質(zhì)。烹飪使用橄欖油替代動物油,避免含糖飲料和深夜進食。每周固定時間測量腰圍體重,但不過度關(guān)注短期波動。遇到平臺期時不要自行服用減肥藥,應及時復診調(diào)整方案。
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