兩個(gè)肩膀中間疼可能與肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、筋膜炎、心臟疾病等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手法復(fù)位、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
長(zhǎng)期伏案工作或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等肌肉慢性勞損,表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側(cè)區(qū)域酸脹疼痛,活動(dòng)時(shí)可能加重。建議調(diào)整坐姿,每1小時(shí)起身活動(dòng),局部熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片。
神經(jīng)根型頸椎病可能引起肩背部牽涉痛,常伴隨頸部僵硬、手臂麻木。頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能刺激肋間神經(jīng),導(dǎo)致雙側(cè)肩胛骨之間銳痛,轉(zhuǎn)身、深呼吸時(shí)癥狀明顯。需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手法復(fù)位治療,配合超短波理療。日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)身體,加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
肩背部肌筋膜無(wú)菌性炎癥可能引發(fā)彌漫性酸痛,觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn)。受涼或過(guò)度勞累后癥狀加重。建議局部使用雪山金羅漢止痛涂膜劑,配合沖擊波治療。注意保暖,適度進(jìn)行肩背部拉伸運(yùn)動(dòng)。
心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)放射性肩胛區(qū)疼痛,多伴隨胸悶、氣促。中老年患者或有三高病史者需警惕。應(yīng)立即就醫(yī)檢查心電圖、心肌酶譜,確診后可服用硝酸甘油片緩解癥狀,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包或提重物,工作間隙做肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力。飲食上增加富含維生素B族的粗糧、深綠色蔬菜攝入,有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)夜間痛醒、伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或心內(nèi)科就診。
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