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高膽固醇血癥是什么

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高膽固醇血癥是指血液中膽固醇水平超過正常范圍的一種代謝異常狀態(tài)，可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、糖尿病等因素引起，通常表現(xiàn)為黃色瘤、動脈粥樣硬化、心絞痛等癥狀。高膽固醇血癥可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病，可能與低密度脂蛋白受體基因突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚或肌腱部位出現(xiàn)黃色瘤、早發(fā)性冠心病等癥狀?；颊咝柰ㄟ^基因檢測確診，并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片等藥物控制血脂，同時嚴格限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的飲食攝入。

2、不良飲食習(xí)慣

長期攝入高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃、奶油等，可能導(dǎo)致血液中低密度脂蛋白膽固醇升高，通常伴隨體重增加、乏力等表現(xiàn)。建議減少紅肉攝入，增加深海魚類、燕麥、豆制品等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物，必要時可遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊輔助調(diào)節(jié)血脂。

3、肥胖與代謝異常

內(nèi)臟脂肪堆積可能干擾脂蛋白代謝酶活性，導(dǎo)致甘油三酯和低密度脂蛋白升高，常合并胰島素抵抗、脂肪肝等問題。通過有氧運動和抗阻訓(xùn)練減輕體重，配合使用鹽酸二甲雙胍片改善胰島素敏感性，有助于恢復(fù)血脂代謝平衡。

4、糖尿病相關(guān)

2型糖尿病患者常出現(xiàn)混合型高脂血癥，與胰島素缺乏導(dǎo)致的脂蛋白脂酶活性下降有關(guān)，可能表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等癥狀。除控制血糖外，可聯(lián)合應(yīng)用格列美脲片和匹伐他汀鈣片進行綜合管理，同時監(jiān)測肝功能變化。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足可能降低低密度脂蛋白受體活性，造成膽固醇清除障礙，通常伴隨怕冷、便秘、聲音嘶啞等癥狀。需通過左甲狀腺素鈉片替代治療恢復(fù)甲狀腺功能，定期復(fù)查甲狀腺激素水平和血脂四項指標(biāo)。

高膽固醇血癥患者應(yīng)保持每周至少150分鐘中等強度運動，如快走、游泳等，避免久坐。飲食上建議采用地中海飲食模式，多選擇橄欖油、堅果、深海魚類等健康脂肪來源，限制每日膽固醇攝入在300毫克以下。吸煙者需戒煙，飲酒者應(yīng)控制每日酒精攝入量。40歲以上人群建議每年檢測血脂水平，已有心血管疾病者需每3-6個月復(fù)查。出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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