缺鐵可通過血清鐵蛋白檢測(cè)、血清鐵檢測(cè)、總鐵結(jié)合力檢測(cè)、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度檢測(cè)、血常規(guī)檢測(cè)等檢查項(xiàng)目確診。
血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備最敏感的指標(biāo),其水平降低能早期提示缺鐵狀態(tài)。該檢測(cè)通過靜脈采血完成,受炎癥等因素干擾較小,但需注意妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性降低。
血清鐵直接反映血液中鐵離子濃度,缺鐵時(shí)數(shù)值明顯下降。檢測(cè)需空腹采血,結(jié)果易受近期飲食、晝夜節(jié)律影響,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
總鐵結(jié)合力指轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合鐵的最大能力,缺鐵時(shí)數(shù)值升高。該指標(biāo)穩(wěn)定性較好,但需與慢性病貧血相鑒別,肝病患者可能出現(xiàn)假性升高。
通過計(jì)算血清鐵與總鐵結(jié)合力的比值獲得,缺鐵時(shí)常低于15%。該指標(biāo)能有效評(píng)估鐵利用效率,但需排除遺傳性血色病等特殊情況。
血常規(guī)中的平均紅細(xì)胞體積、平均血紅蛋白含量降低,以及紅細(xì)胞分布寬度升高可提示缺鐵性貧血。該方法簡(jiǎn)便快捷,但特異性較差,需結(jié)合鐵代謝指標(biāo)確診。
日常建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等富含血紅素鐵的食物攝入,配合維生素C含量高的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收,避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,長期素食者或月經(jīng)量多者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)鐵代謝指標(biāo),出現(xiàn)乏力、頭暈等缺鐵癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查。
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