預(yù)激綜合征B型是否嚴(yán)重需根據(jù)是否發(fā)作心動(dòng)過速及并發(fā)癥判斷,多數(shù)患者無癥狀時(shí)不嚴(yán)重,發(fā)作快速心律失常時(shí)可能有一定風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)激綜合征B型是一種心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,表現(xiàn)為心電圖上存在B型預(yù)激波。多數(shù)情況下患者無自覺癥狀,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),這類人群通常無需特殊治療,定期隨訪即可。心臟結(jié)構(gòu)正常的單純預(yù)激綜合征患者,若無心動(dòng)過速發(fā)作史,一般不影響日常生活和預(yù)期壽命,整體預(yù)后良好。
當(dāng)預(yù)激綜合征B型合并陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí),可能出現(xiàn)心悸、胸悶甚至?xí)炟实劝Y狀。極少數(shù)情況下可能誘發(fā)心室顫動(dòng)等惡性心律失常,存在猝死風(fēng)險(xiǎn)。伴有器質(zhì)性心臟病、既往發(fā)生過血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定心動(dòng)過速,或存在房顫伴快速心室率的患者,臨床風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
建議預(yù)激綜合征B型患者避免過度勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,定期進(jìn)行心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)反復(fù)心悸或暈厥應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇藥物治療或射頻消融手術(shù)。射頻消融術(shù)對(duì)適合的患者可達(dá)到根治效果。
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