膽汁反流性胃炎的中醫(yī)治療方法主要有疏肝和胃、健脾化濕、清熱利膽、活血化瘀、溫中散寒等。膽汁反流性胃炎可能與情志失調(diào)、飲食不節(jié)、脾胃虛弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胃脘脹痛、口苦、噯氣等癥狀。
肝氣郁結(jié)可導(dǎo)致膽汁反流,中醫(yī)常用柴胡疏肝散加減治療。方中柴胡、香附疏肝解郁,白芍柔肝止痛,陳皮理氣和胃。伴有反酸者可加海螵蛸、煅瓦楞子制酸。針灸可選期門、太沖等穴位疏肝理氣。
脾胃虛弱者可用六君子湯健脾益氣,茯苓、白術(shù)健脾滲濕,半夏、陳皮和胃降逆。舌苔厚膩者可加蒼術(shù)、厚樸燥濕。艾灸中脘、足三里等穴位可增強(qiáng)脾胃功能。日常需避免生冷油膩食物。
肝膽濕熱型可用茵陳蒿湯加味,茵陳、梔子清熱利濕,大黃通腑瀉熱。伴有膽囊炎者可加金錢草、郁金。耳穴取膽、肝等穴位貼壓。治療期間忌食辛辣刺激食物。
久病入絡(luò)者可用失笑散加減,五靈脂、蒲黃活血化瘀,丹參、三七粉沖服。胃鏡見(jiàn)糜爛者可加白及、烏賊骨。穴位注射選用當(dāng)歸注射液于膈俞、胃俞等穴。
脾胃虛寒者用附子理中湯,附子、干姜溫中散寒,黨參、白術(shù)健脾益氣。胃痛遇冷加重者可加高良姜、吳茱萸。隔姜灸神闕、關(guān)元等穴位。飲食宜溫?zé)彳洜€。
膽汁反流性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,細(xì)嚼慢咽。忌食濃茶、咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭。保持情緒舒暢,適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡,中西醫(yī)結(jié)合治療效果更佳。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等報(bào)警癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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