小孩晚上睡覺(jué)翻來(lái)覆去可能由環(huán)境不適、睡前過(guò)度興奮、胃腸不適、缺鈣或維生素D缺乏、過(guò)敏性疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律作息、飲食調(diào)節(jié)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、就醫(yī)排查過(guò)敏原等方式改善。

1. 環(huán)境不適

臥室溫度過(guò)高或過(guò)低、光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)、噪音干擾等環(huán)境因素會(huì)導(dǎo)致兒童睡眠不安。建議保持室溫在20-24攝氏度，使用遮光窗簾減少光線(xiàn)刺激，避免睡前在臥室進(jìn)行劇烈活動(dòng)。床墊過(guò)硬或過(guò)軟也可能影響睡眠質(zhì)量，可選擇適合兒童脊柱發(fā)育的偏硬材質(zhì)。

2. 睡前過(guò)度興奮

睡前觀看刺激性電視節(jié)目、玩電子游戲或進(jìn)行跑跳活動(dòng)會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài)。兒童大腦皮層抑制功能尚未發(fā)育完善，過(guò)度興奮后可能出現(xiàn)入睡困難、睡眠淺、多夢(mèng)等情況。建議睡前1小時(shí)停止電子設(shè)備使用，改為親子閱讀或輕音樂(lè)放松。

3. 胃腸不適

晚餐進(jìn)食過(guò)多、食用不易消化的食物可能引起腹脹、腹痛。兒童胃容量較小，消化功能較弱，過(guò)量飲食或睡前加餐會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)。表現(xiàn)為翻身頻繁、趴睡姿勢(shì)增多。可適當(dāng)減少晚餐食量，避免油炸、高糖食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

4. 營(yíng)養(yǎng)素缺乏

維生素D缺乏性佝僂病早期可能出現(xiàn)神經(jīng)興奮性增高癥狀，表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿。長(zhǎng)期鈣攝入不足也會(huì)影響神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性。建議每日保證400-800IU維生素D補(bǔ)充，增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。確診缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑配合葡萄糖酸鈣口服溶液。

5. 過(guò)敏性疾病

過(guò)敏性鼻炎或哮喘患兒在夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原時(shí)，可能出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等癥狀影響睡眠。部分食物過(guò)敏也會(huì)引起皮膚瘙癢。家長(zhǎng)需注意保持臥室清潔，定期除螨，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏或布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀。

家長(zhǎng)需建立規(guī)律的睡眠儀式，如固定時(shí)間洗漱、講故事，幫助孩子形成生物鐘。白天保證充足戶(hù)外活動(dòng)有助于夜間睡眠，但避免傍晚過(guò)度疲勞。臥室可使用柔和的夜燈減少恐懼感。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過(guò)2周，或伴隨發(fā)熱、體重下降等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腺樣體肥大、癲癇等器質(zhì)性疾病。記錄孩子的睡眠日記有助于醫(yī)生判斷原因，包括入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)、異常動(dòng)作等詳細(xì)信息。