宮腔鏡檢查通常不能直接診斷宮頸癌,但可輔助發(fā)現(xiàn)宮頸異常病變。宮頸癌確診需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)及組織活檢等綜合手段。
宮腔鏡主要用于觀察子宮內(nèi)膜及宮腔病變,如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等。檢查時(shí)通過陰道置入光學(xué)鏡頭,可清晰顯示宮腔內(nèi)形態(tài),但對(duì)宮頸管及宮頸表面病變的觀察存在局限性。宮頸癌篩查的核心手段是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè),當(dāng)上述檢查提示異常時(shí),需通過陰道鏡引導(dǎo)下的宮頸活檢明確診斷。宮腔鏡在宮頸癌診斷中的價(jià)值在于評(píng)估癌灶是否累及宮腔,或排除子宮內(nèi)膜同時(shí)性病變。
少數(shù)情況下,宮腔鏡可能發(fā)現(xiàn)宮頸管內(nèi)的異常增生組織,此時(shí)需結(jié)合病理檢查確認(rèn)性質(zhì)。對(duì)于宮頸管深部或微小病灶,宮腔鏡的檢出率較低。若患者存在異常陰道出血等癥狀,即使宮腔鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,仍需完善宮頸癌相關(guān)篩查。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)。若出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道排液等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可有效預(yù)防宮頸癌發(fā)生。檢查前后應(yīng)避免性生活及盆浴,遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。
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