大牙牙齦長了一個肉球可能與牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤、牙齦乳頭炎、智齒冠周炎等因素有關(guān),可通過口腔檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
牙齦增生可能與長期服用苯妥英鈉等藥物有關(guān),也可能與口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的慢性炎癥刺激有關(guān)?;颊哐例l會出現(xiàn)紅腫、質(zhì)地柔軟的肉球狀突起,可能伴有刷牙出血。治療需停用可疑藥物,加強(qiáng)口腔清潔,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎,或通過牙齦成形術(shù)切除增生組織。
根尖周膿腫通常由齲齒未及時治療引發(fā)牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿包。表現(xiàn)為牙齦半球形隆起,觸碰有波動感,伴隨患牙叩痛。需進(jìn)行根管治療清除感染源,膿腫未破潰時可口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,已形成瘺管需配合牙周塞治劑引流。
牙齦瘤屬于良性增生性病變,與局部刺激或激素水平變化相關(guān)。常見于妊娠期女性,表現(xiàn)為牙齦邊緣紫紅色質(zhì)硬腫物,易出血。確診需病理檢查,治療以手術(shù)切除為主,妊娠期患者分娩后病變可能自行消退,但需定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。
牙齦乳頭炎多因食物嵌塞或不良修復(fù)體刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齦乳頭充血腫脹呈球狀,觸碰疼痛明顯。需清除嵌塞食物或拆除不良修復(fù)體,用生理鹽水沖洗后局部涂抹碘甘油,配合使用西吡氯銨含片緩解炎癥。
阻生智齒周圍軟組織感染可形成齦瓣腫脹,嚴(yán)重時化膿形成肉球狀突起。伴隨張口受限、吞咽疼痛等癥狀。急性期需用過氧化氫溶液沖洗盲袋,口服甲硝唑芬布芬膠囊抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免進(jìn)食過硬過燙食物刺激腫物。建議每6-12個月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生及時干預(yù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,妊娠期女性出現(xiàn)牙齦瘤應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。若肉球持續(xù)增大、出血或伴隨發(fā)熱,須立即就診排除惡性腫瘤可能。
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