抽血驗(yàn)孕不準(zhǔn)可能由檢測時(shí)間過早、操作誤差、藥物干擾、胚胎發(fā)育異常、實(shí)驗(yàn)室因素等原因引起。建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)復(fù)查或結(jié)合其他檢查手段確認(rèn)結(jié)果。
血液中人絨毛膜促性腺激素水平在受精卵著床后需一定時(shí)間才能達(dá)到可檢測濃度。若在排卵后7天內(nèi)檢測,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。建議月經(jīng)推遲1周后復(fù)查,或選擇晨尿配合早孕試紙初步篩查。
采血過程中試管污染、標(biāo)本溶血或保存不當(dāng)可能導(dǎo)致激素降解。靜脈采血時(shí)應(yīng)避開輸液側(cè)手臂,止血帶使用不超過1分鐘。檢驗(yàn)科需嚴(yán)格遵循標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)2-8攝氏度冷藏的標(biāo)準(zhǔn)流程。
含人絨毛膜促性腺激素成分的促排卵藥物如尿促性素注射液,或某些抗癲癇藥可能造成假陽性。近期接受過激素治療者應(yīng)提前告知醫(yī)生,必要時(shí)停藥3天后重新檢測。
生化妊娠或?qū)m外孕時(shí),激素上升幅度可能低于正常妊娠。伴隨陰道出血或腹痛癥狀者,需聯(lián)合超聲檢查排除異位妊娠。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行支持治療。
不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的化學(xué)發(fā)光法、酶聯(lián)免疫法存在靈敏度差異。試劑批號(hào)變更或設(shè)備校準(zhǔn)異??赡苡绊懡Y(jié)果。建議選擇具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的機(jī)構(gòu)復(fù)測,避免經(jīng)期前后進(jìn)行檢測。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張。若檢測結(jié)果存疑,可間隔48小時(shí)監(jiān)測激素翻倍情況。日常注意補(bǔ)充葉酸片和復(fù)合維生素,避免接觸放射線及化學(xué)毒物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或大量出血時(shí)須立即就醫(yī),排除葡萄胎等病理妊娠可能。
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