輸尿管結(jié)石患者多喝水通常有用,有助于促進(jìn)結(jié)石排出。但若存在嚴(yán)重腎積水或尿路梗阻時(shí),需限制飲水量并立即就醫(yī)。
增加飲水量可稀釋尿液,減少晶體沉積,同時(shí)通過(guò)尿流沖刷作用推動(dòng)結(jié)石移動(dòng)。每日建議飲水量為2000-3000毫升,均勻分配在白天攝入。排尿時(shí)觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。適當(dāng)配合跳躍運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)結(jié)石排出效果。
當(dāng)結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或伴有明顯腎積水時(shí),過(guò)量飲水可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。存在發(fā)熱、無(wú)尿或嚴(yán)重血尿時(shí),需暫停大量飲水并及時(shí)進(jìn)行超聲檢查。部分特殊成分結(jié)石如胱氨酸結(jié)石,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水方案。
輸尿管結(jié)石患者日常應(yīng)避免高草酸食物如菠菜、濃茶,限制鈉鹽攝入。可適量食用柑橘類(lèi)水果增加尿枸櫞酸含量。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,疼痛發(fā)作時(shí)可采用熱敷緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿困難需急診處理,必要時(shí)接受體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
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