小孩早上起來(lái)頭暈可能由睡眠不足、低血糖、體位性低血壓、貧血、耳部疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式改善。
兒童睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差可能導(dǎo)致晨起頭暈。學(xué)齡期兒童每日需保證9-12小時(shí)睡眠,深度睡眠不足會(huì)影響腦部供氧。建議家長(zhǎng)固定就寢時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備,創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。若伴隨白天嗜睡、注意力不集中,需排查睡眠呼吸暫停綜合征。
夜間長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能引發(fā)晨起低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為頭暈、冷汗、乏力。糖尿病患兒需警惕胰島素過(guò)量,普通兒童可能與晚餐攝入不足有關(guān)。家長(zhǎng)可準(zhǔn)備全麥面包、牛奶等健康早餐,避免空腹上學(xué)。反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)空腹血糖和胰島素水平。
快速起床時(shí)血壓調(diào)節(jié)功能未及時(shí)適應(yīng),導(dǎo)致短暫性腦供血不足。常見(jiàn)于青春期前兒童自主神經(jīng)發(fā)育不完善,或脫水、發(fā)熱等情況。建議起床前先活動(dòng)四肢,緩慢改變體位。持續(xù)超過(guò)2分鐘的頭暈需排除心律失常等心血管問(wèn)題。
缺鐵性貧血會(huì)降低血液攜氧能力,晨起時(shí)癥狀明顯??赡馨殡S面色蒼白、易疲勞,學(xué)步期兒童和青春期女孩是高發(fā)人群。家長(zhǎng)應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜的攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等補(bǔ)鐵藥物。
前庭神經(jīng)元炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈等耳部疾病可引發(fā)晨起眩暈,常伴隨耳鳴、惡心。兒童中耳炎也可能擴(kuò)散至內(nèi)耳影響平衡功能。需通過(guò)聽(tīng)力檢查、前庭功能測(cè)試確診,急性期可使用鹽酸倍他司汀口服液緩解癥狀,嚴(yán)重者需鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子頭暈發(fā)作頻率和伴隨癥狀,保證每日飲水量1500毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即平躺。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、雞蛋等食物,限制含糖飲料攝入。若頭暈持續(xù)1周以上或出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊,需及時(shí)到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,排除癲癇、腦腫瘤等嚴(yán)重疾病。日??赏ㄟ^(guò)閉眼單腳站立等平衡訓(xùn)練增強(qiáng)前庭功能適應(yīng)性。
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